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健康とは、体のバランスが取れた状態のことです。 その時は、すべてのシステムが円滑に働き エネルギーの循環が行われます。 これが、自然な状態です。 心身のバランスを崩した時は、 自然な状態に戻ろうとします。 人為的に活かすことを治療と言います。 また、医師の治療の信念が、患者の治癒に 影響を及ぼします。 医師は、症...

院外処方が、どれくらいの割合で行われているか、 ご存知ですか。 院外処方受取率は、71、7%の割合で、院外処方箋を 発行されています。 薬局のビジョンとして、門前からかかりつ、そして地域への方向性で 進められています。 コストですが、 １処方の平均的な技術料で、（薬剤料6360円あたり） 院内処方は　９４０円 院...

特定疾患指導料の指導の一つに、運動があります。 例えば、激しいテニスを１時間した場合、 消費カロリーは、440キロカロリー。 消費される脂肪は、133キロカロリーです。 一方、１時間ほど歩くと、 消費カロリーは、220キロカロリー。 消費される脂肪は、同量の132キロカロリーです。 激しい運動で、脂肪を燃焼するま...

皆様の診療所に於いて、どの様な判断基準で 外用薬を採用されていますか。 整形外科領域で、パップ剤の比重は高いです。 患者さんの皮膚に、直接作用しますので、 人により体感が異なるため、 効能が表れやすい一つです。 先生が、一般名処方をした場合、 調剤薬局で、何もしなければ、 76%が、後発品に変更されています。 後...

手順をお伝えします。 最初に１１９番に、救急車を要請します。 質問事項です。 １　火事ですか、救急ですか。　　　　　　　　　　（救急です） ２　市町村、何町、何丁目、何番、何号ですか。　　（正確に出来るだけ詳しく） ３　どうしましたか。　　　　　　　　　　（簡潔に状況や、患者さんの状態を伝える） ４　電話番号を教...

外来に於いて、まれに高齢者の方、外傷の方、鎮痛注射後の 患者さんが、ショックにより意識低下する場合があります。 容態の変化は、待合室や、処置室でも起こります。 事前に、初期対応（誰が、何を行うか）を決めておくと 慌てません。 特に看護師さんは、患者さんの脈拍、血圧、血管の確保が必要です。 急なリスク対応も、手順を...

前線通過や、台風に伴い、急激な気圧の低下をもたらします。 気温の低下と共に、数時間前から慢性痛や、心身の不調を感じます。 時として、多くの患者様が同時に来院されます。 このような場合、医師は経験則から院内で、先に前線通過を感じ取ります。 多くの患者様に共通するのは、痛みが今日ではなく、1週間〜10日位以上 前から...

自動車事故により、患者様の通院があると思います。 ケガと治療内容によりますが、外来なら通常３ヶ月程度で治癒か中止になります。 後に、弁護士事務所から照会が入る時があります。 患者様が中止に対して不服や、後遺症が認めれない場合です。 この際に、初診時の症状と所見、最後の診察日の所見が重要になります。 カルテに詳細な...

整形外科診療に於いては、骨粗鬆症をされる診療所もあると思います。 成人の1日の必要量は、1000mgです。およそ魚なら６切れ、ミルク４杯程度 摂取することになります。 毎日、摂取をすることは難しい量です。 食事を意識する場合、なるべく良質なタンパク質、カルシウムを取り入れるよう 心がけしましょう。 ＠nago ...